İnme (Felç) ve Fizyoterapi

Fizyoterapistler, inme rehabilitasyonu ekibinin önemli bir parçasıdır. Rehabilitasyon inme sonrası hemen başlar; fizyoterapistinizin asıl amacı evdeki, işteki ve toplum içerisindeki aktivitelerinize geri dönebilmenizdir.

Fizyoterapistinizin sizi inceleyip değerlendirdikten sonra, mümkün olan en yüksek yaşam kalitesine erişebilmenize yardımcı olmak için bireysel bir plan geliştirecektir. Bu plan, ağrısız hareket kabiliyetinize ve inme sonrası meydana gelebilecek problemleri önleme yolları üzerine odaklanacaktır.

Öncelikle, fizyoterapistiniz size yataktan sandalyeye güvenli şekilde nasıl geçeceğinizi ve yatak içerisinde egzersizlerinizi nasıl gerçekleştireceğinizi öğretecektir. Siz daha fazla hareket edebilir oldukça fizyoterapistiniz size kuvvetlendirme egzersizleri ve fonksiyonel aktiviteler öğretecektir.

Daha sonra, fizyoterapistiniz,

• Dengenizi ve yürüyüşünüzü geliştirmenizde yardımcı olacaktır.
• Gerekirse, bir tekerlekli sandalyeyi size uygun hale getirecektir.
• Ailenize ve bakım verenlerinize eğitim sağlayacaktır.
• İnme hareket etme, yürüme veya dengenizi koruma kabiliyetinizi etkilediğinde sizi hareket edebilir halde tutabilen cihazların nasıl kullanılacağı konusunda sizi eğitecektir: Ortezler, protezler, değnekler, yürüteçler, tekerlekli sandalyeler ve hatta robotlar.

İnme tedavisi çeşitlilik gösterir. Özel tedaviniz fizyoterapistinizin değerlendirme sonuçlarına ve inme geçirmeniz üzerinden ne kadar zaman geçtiğine bağlı olarak oluşacaktır. İnme sonrası toparlanma, inmenin yeri ve boyutuna, ne kadar erken bakım aldığınıza ve diğer sağlık durumlarınıza bağlıdır. Fizyoterapistiniz özel yaşam aktivitelerinize katılımınıza imkan tanıyan fonksiyonel becerilerinizi geri kazandırmada size yardımcı olacaktır.

Üst gövdenizi nasıl kullanacağınızı, nasıl yürüyeceğinizi ve günlük aktivitelerinizi nasıl gerçekleştireceğinizi yeniden öğreneceksiniz.

Fizyoterapistiniz, çeşitli tedavilerden seçerek her gün yapmanız gereken aktivitelere dayanan bir egzersiz ve kuvvetlendirme programı tasarlayacaktır. Fizyoterapist araştırmacılar bu tekniklerin çoğunun inovasyonunda öncüdürler:

• Kısıtlayıcı Zorunlu Hareket Tedavisi: İnmeden etkilenen kolun kuvvetlendirilmesinde kullanılır. Fizyoterapistiniz, kuvvetli kolunuza parmaksız bir eldiven veya askı uygulayacaktır; böylelikle hep bu kolunuzu kullanmaktan sizi alıkoyacaktır. Bu kısıtlama, kuvvetinizi ve kontrolünüzü oluşturmaya yardımcı günlük aktivitelerinizi gerçekleştirmede sizi inme tarafından etkilenmiş olan kolunuzu veya elinizi kullanmaya zorlar. Kısıtlayıcı Zorunlu Hareket Tedavisinin başarılı olması için günde birkaç saat, haftada birkaç gün uygulanması gerekir.

• Fonksiyonel Elektriksel Uyarım: Bu tedavi, kaslarınız çok zayıf ise onları hareket ettirmeye yardımcıdır. Örneğin, fizyoterapistiniz ağrılı veya tutuk omzu tedavi etmede fonksiyonel elektriksel uyarımı kullanabilir.

• Hareketi Hayal Etme ve Zihinsel Pratik: Bu araçlar kolları, elleri, ayakları ve bacakları kuvvetlendirmede kullanılabilir. Fizyoterapistiniz ile çalışırken hareketi gerçekleştirmeksizin o hareketi hayal edeceksiniz, ki bu hareketi kontrol eden beyin bölümünüzü uyaracaktır.

• Pozisyonlama: Doğru pozisyonlama, inmeden kaynaklanan kas ağrısını, spazmları, yavaşlığı veya sertliği azaltmaya yardımcıdır. Fizyoterapistiniz size oturma pozisyonundan ayakta durmaya güvenli şekilde nasıl geçeceğinizi ve otururken veya uzanırken kama yastıkları, askıları ve diğer yardımcıları kullanarak kendinizi nasıl destekleyeceğinizi öğretecektir.

• Sanal Gerçeklik ve Etkileşimli Video Oyunları: Gerçek hayattakine benzer deneyimler sağlamak için kullanılabilir. Bir klavye ve fare, özel bağlantılı bir eldiven veya bedeniniz üzerine yerleştirilecek sensörler kullanılarak günlük aktivitelerinizi fizyoterapistinizin beyniniz ile sinir bağlantılarınızı yeniden “bağlamasıyla” gerçekleştirebilirsiniz. Fizyoterapistiniz bu aktivitelere evde nasıl devam edeceğinizi size öğretebilir.

• Kısmi Vücut Ağırlığı Desteği: Yürürken, genellikle koşu bandı üzerinde, size destek olarak kullanılır. Fizyoterapistiniz, duruşunuz, kuvvetiniz, dengeniz ve koordinasyonunuz geliştikçe destek miktarını git gide azaltacaktır.

• Biofeedback (Geri Bildirim): Bu tedavi, kaslarınızın nasıl çalıştığının ve onlar üzerinde nasıl daha iyi bir kontrol sağlayabileceğinizin bilincinde olmanıza yardımcı olur. Fizyoterapistiniz, kas etkinliğinizin ölçümünü gerçeleştirmek için, ki bu bir ekranda görülecek, derinize elektrotlar yapıştıracaktır. Fizyoterapistiniz, bu okunan verileri anlamanız ve değiştirmeniz için sizinle çalışacaktır.

Gereksinimleriniz zamanla değişecektir ve fizyoterapistiniz toparlanmanıza yardımcı olması için su içi tedavi, robotik tedavi veya destek cihazlarının kullanımını göz önünde bulundurabilir. Kurum içi rehabilitasyon tamamlandıktan sonra bile, fizyoterapistiniz gerektikçe toparlanma sürecinizi değerlendirmek, egzersiz programınızı güncellemek, daha sonra oluşabilecek problemleri önlemeye yardımcı olmak ve mümkün olan en sağlıklı yaşam tarzına teşvik etmek için sizi görmeye devam edecektir.